Pajzsmirigy blog 2. rész – Nulladik lépés: Menj el orvoshoz!
Tudom, senki nem vágyik azokra a végtelenhosszú szürreális tripekre, amit a háziorvosi rendelő- szakrendelő -labor tengelyen lehet beutazni, felfoghatatlan óraszámban. Viszont ha egyelőre gyanakszol a betegségre és még nincs diagnosztizálva, nem nagyon van más út. Az íriszdiagnoszta, talpmasszőr, asztrológus vagy a néhány hétvégés tanfolyamot végzett ajurvédás tanácsadó „ráérezhet” dolgokra (nem túl gyakori), de nem tudnak pontos diagnózist felállítani.
A diagnózishoz általában az alábbi vizsgálatokat szokta kérni az endokrinológus (jellemzően ez a minimum adat, amiből el tud indulni):
TSH- pajzsmirigy stimuláló hormon, sajnos háziorvos tudtommal a mai napig ezt az egyetlen értéket kérheti a labortól, pedig ez önmagában nem sok mindenre elég. Tipikusan ha magas a referencia tartományhoz képest, akkor alulműködésre lehet gyanakodni, ha alacsony, akkor túlműködésre, de az én esetemben alulműködés mellett volt gyakorlatilag nulla értéken- amit majd később kifejtek, hogyan volt mindez lehetséges, röviden csak annyi, hogy centrális hypothyreosis is jelen volt egyidejűleg- ezért sokáig téves diagnózis miatt nem kaptam gyógyszert.
- fT4 vagyis tetrajód tironin szabad frakció, fT3 vagyis trijód tironin szabad frakció, ezek a pajzsmirigy által termelt szabad hormonok. Ezekből is a T3 az aktív hormon, T4-ből alakul át.
- AntiTpo vagyis tireo-peroxidáz elleni antitest- az autoimmun folyamat jelenlétét jelző marker.
- AntiTg vagyis tireo-globulin elleni antitest- szintén autoimmun marker.
- Reverz T3- Ha magas az érték, hozzákötődik az aktív T3 hormonhoz és akadályozza a beépülését. Ilyenkor hiába tűnnek normálnak a pajzsmirigy hormon értékek, mégis alulműködéses tünetek jelentkezhetnek. A magas értékért felelős lehet pl. stressz, fizikai vagy érzelmi trauma, gyulladásos betegségek, D-vitamin hiánya, szelén hiánya, inzulinrezisztencia.
- TRAK (A TSH-receptor antitest, inkább Graves kór gyanúja esetén), vizsgálatot.
Mindegyik érték fontos információtartalommal bír és csak együttesen adnak értékelhető képet az orvosnak, amely során további vizsgálatokra küldhet- pl. pajzsmirigy ultrahang vagy további vérvizsgálatok.
A fenti laborvizsgálatokat privát laborokban is elvégzik beutaló nélkül, amennyiben anyagi lehetőségeid engedik, ezt az utat is választhatod, de utána akkor is a rendelőben érdemes folytatni.
Ettől függetlenül rengeteg dologra rájöhet az ember a betegségével kapcsolatban az internet tanulmányozása közben is. Nincs olyan helyzetben a magyar egészségügy- sajnos gyakran még a privátszféra is okoz kellemetlen csalódásokat felkészültséget illetően-, hogy néha ne legyünk rákényszerülve „magánnyomozást” végezni. Csak tudni kell megfelelő helyen keresni és a szerzett információt a helyén kezelni.
7 éve például, amikor nálam jelentkezett a betegség, elképesztő vákuum volt idehaza pajzsmirigy témában. Nem tudom, hogy eleve a valódi hozzáértők kis száma miatt, vagy amiatt, hogy el vagyunk maradva az internetes publikálásban, cikk írásban (az orvosoknak nincs rá ideje pl.), esetleg ezen felül nekem sem volt szerencsém az orvosválasztásban. Mindenesetre kénytelen voltam külföldi orvosi publikációk garmadáját olvasni, hogy képbe kerüljek. Főleg az ellentmondásos laborleleteim miatt, amire az általam meglátogatott orvosok anno széttárták a kezüket, hogy ilyet még nem is láttak. Oké, köszi.
Tudom, hogy utálja ezt a jelenséget az orvosok többsége, és meg is értem őket, mert ez olykor még akadályozhatja is a munkájukat, de ha szívükre teszik a kezüket, belátják, hogy nem túl rózsás a közegészségügyi tájékoztatás, és néha nincs más választásunk nekünk, impatient pácienseknek.
Folytköv.